Son illərdə bütün dünyada miyopiyanın artması ilə müalicəyə ehtiyacı olan xəstələrdə çatışmazlıq yoxdur.ABŞ-da 2020-ci il siyahıyaalınmasından istifadə edərək miyopiya yayılması təxminləri göstərir ki, ölkədə hər il miyopi olan hər uşaq üçün 39,025,416 göz müayinəsi tələb olunur və ildə iki imtahan keçirilir.bir
Ölkə üzrə təqribən 70,000 optometrist və oftalmoloqdan hər bir göz həkimi (ECP) ABŞ-da miyopi olan uşaqlar üçün mövcud gözə qulluq tələblərinə cavab vermək üçün hər altı ayda 278 uşağa baxmalıdır.1 Bu, gündə orta hesabla 1-dən çox uşaqlıq miopiyası diaqnozu qoyulur və idarə olunur.Təcrübəniz nə ilə fərqlənir?
ECP olaraq məqsədimiz mütərəqqi miopiyanın yükünü azaltmaq və miyopi olan bütün xəstələrdə uzunmüddətli görmə pozğunluğunun qarşısının alınmasına kömək etməkdir.Bəs xəstələrimiz öz düzəlişləri və nəticələri haqqında nə düşünürlər?
Ortokeratologiyaya (Ortho-k) gəldikdə, xəstələrin görmə ilə əlaqəli həyat keyfiyyətinə dair rəyləri yüksəkdir.
Lipson və digərləri tərəfindən həyata keçirilən bir araşdırma, Refraktiv Səhv Həyat Keyfiyyəti Anketi ilə Milli Göz Xəstəlikləri İnstitutundan istifadə edərək, tək görməli yumşaq kontakt linzalar taxan böyüklər ilə ortokeratoloji linzalar taxan böyükləri müqayisə etdi.Onlar ümumi məmnuniyyətin və görmə qabiliyyətinin müqayisə oluna biləcəyi qənaətinə gəliblər, lakin iştirakçıların təxminən 68%-i Ortho-k-a üstünlük verib və tədqiqatın sonunda ondan istifadə etməyi seçib.2 Subyektlər gündüz düzəldilməmiş görmə üstünlük verdiyini bildirdilər.
Yetkinlər Ortho-k-a üstünlük verə bilsələr də, uşaqlarda yaxındangörmə haqqında nə demək olar?Zhao və başqaları.uşaqları 3 aylıq ortodontik geyimdən əvvəl və sonra qiymətləndirdi.
Ortho-k istifadə edən uşaqlar daha yüksək həyat keyfiyyəti və gündəlik fəaliyyətlərində faydalar göstərdilər, daha çox yeni şeylər sınamağa daha çox meylli oldular, daha çox özünə inamlı, daha aktiv və idman oynamağa daha çox meylli idilər ki, bu da nəticədə daha çox vaxt sərf etdi. müalicə.Küçədə.3
Mümkündür ki, miyopiyanın müalicəsinə vahid yanaşma xəstələri cəlb etməyə davam etməyə və miopiyanın müalicəsi üçün tələb olunan müalicə rejiminə uzunmüddətli riayət olunmasını adekvat şəkildə idarə etməyə kömək edə bilər.
Ortho-k 2002-ci ildə orto-k kontakt linzalarının ilk FDA tərəfindən təsdiqlənməsindən bəri lens və material dizaynında əhəmiyyətli irəliləyişlər əldə etmişdir. Bu gün klinik praktikada iki mövzu diqqəti cəlb edir: meridional dərinlik fərqi olan Ortho-k linzaları və linzaları tənzimləmək imkanı. arxa görmə zonasının diametri.
Meridian ortokeratoloji linzaları adətən miyopi və astiqmatizmi olan xəstələr üçün təyin edilsə də, onların quraşdırılması variantları miyopi və astiqmatizmi düzəltmək üçün olanlardan xeyli çoxdur.
Məsələn, istehsalçının tövsiyələrinə uyğun olaraq, buynuz qişasının torikliyi 0,50 diopter (D) olan xəstələr üçün empirik olaraq, bir qayıdış zonasının dərinliyi fərqi empirik olaraq təyin edilə bilər.
Bununla belə, buynuz qişada az miqdarda torik lens, meridional dərinlik fərqini nəzərə alan Ortho-k linza ilə birlikdə gözyaşardıcı drenajı və lens altında optimal mərkəzləşdirməni təmin edəcəkdir.Beləliklə, bəzi xəstələr bu dizaynın təmin etdiyi sabitlik və əla uyğunluqdan faydalana bilərlər.
Bu yaxınlarda keçirilmiş klinik sınaqda 5 mm arxa görmə zonasının diametri (BOZD) olan ortokeratoloji linzalar miyopi olan xəstələrə çoxlu faydalar gətirdi.Nəticələr göstərdi ki, 5 mm VOZD 6 mm VOZD dizaynı (nəzarət lensi) ilə müqayisədə 1 günlük səfərdə miyopi korreksiyasını 0,43 diopter artıraraq görmə kəskinliyinin sürətli korreksiyasını və yaxşılaşmasını təmin edir (Şəkil 1 və 2).4, 5
Jung və başqaları.həmçinin 5 mm-lik BOZD Ortho-k obyektivindən istifadənin topoqrafik müalicə sahəsinin diametrinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə nəticələndiyini müəyyən etdi.Beləliklə, xəstələri üçün daha kiçik müalicə həcmlərinə nail olmağı hədəfləyən ECP-lər üçün 5 mm BOZD faydalı oldu.
Bir çox ECP xəstələrə diaqnostik və ya empirik olaraq kontakt linzaların quraşdırılması ilə tanış olsa da, indi əlçatanlığı artırmaq və klinik uyğunlaşdırma prosesini sadələşdirmək üçün innovativ yollar mövcuddur.
2021-ci ilin oktyabrında istifadəyə verilən Paragon CRT Calculator mobil proqramı (Şəkil 3) təcili yardım həkimlərinə Paragon CRT və CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) ortokeratoloji sistemləri olan xəstələr üçün parametrləri müəyyən etməyə və bir neçə kliklə onları endirməyə imkan verir.Sifariş verin.Tez giriş problemlərin aradan qaldırılması təlimatları istənilən vaxt, istənilən yerdə faydalı klinik alətlər təqdim edir.
2022-ci ildə miyopiyanın yayılması şübhəsiz artacaq.Bununla belə, oftalmoloq peşəsi miyopi olan pediatrik xəstələrin həyatında fərq yaratmağa kömək etmək üçün qabaqcıl müalicə variantlarına və alətlərə və resurslara malikdir.