Le àrdachadh myopia air feadh an t-saoghail anns na bliadhnachan mu dheireadh, chan eil gainnead euslaintich ann a dh’ fheumas làimhseachadh.Tha tuairmsean tricead myopia a’ cleachdadh Cunntas 2020 na SA a’ sealltainn gu feum an dùthaich 39,025,416 deuchainn sùla airson gach leanabh le myopia gach bliadhna, le dà dheuchainn sa bhliadhna.aon
De na timcheall air 70,000 neach-sùla agus offthalmo-eòlaiche air feadh na dùthcha, feumaidh gach eòlaiche cùram sùla (ECP) frithealadh air 278 leanabh gach sia mìosan gus coinneachadh ri riatanasan cùram sùla gnàthach airson clann le myopia anns na Stàitean Aonaichte.1 Is e sin cuibheasachd de chòrr air 1 myopia leanabachd air a dhearbhadh agus air a riaghladh gach latha.Ciamar a tha do chleachdadh eadar-dhealaichte?
Mar ECP, is e ar n-amas eallach myopia adhartach a lughdachadh agus cuideachadh le casg a chuir air lagachadh lèirsinneach fad-ùine anns a h-uile euslainteach le myopia.Ach dè a tha na h-euslaintich againn a’ smaoineachadh air na ceartachaidhean agus na toraidhean aca fhèin?
Nuair a thig e gu orthokeratology (Ortho-k), tha fios air ais bho euslaintich mun chàileachd beatha aca co-cheangailte ri lèirsinn àrd.
Rinn sgrùdadh le Lipson et al., a’ cleachdadh Institiud Nàiseanta Galaran Sùil le Ceisteachan Càileachd Beatha Mearachd Ath-tharraingeach, coimeas eadar inbhich le lionsan conaltraidh bog le sealladh singilte agus inbhich le lionsan orthokeratology orra.Cho-dhùin iad gun robh sàsachd agus lèirsinn san fharsaingeachd coimeasach, ach b’ fheàrr le timcheall air 68% de chom-pàirtichean Ortho-k agus roghnaich iad cumail orra ga chleachdadh aig deireadh an sgrùdaidh.Dh’aithris 2 cuspairean gum b’ fheàrr leotha lèirsinn tron ​​latha gun cheartachadh.
Ged is dòcha gum b’ fheàrr le inbhich Ortho-k, dè mu dheidhinn nearsightedness ann an clann?Zhao et al.measadh a dhèanamh air clann ro agus às deidh 3 mìosan de chaitheamh orthodontic.
Sheall clann a bha a’ cleachdadh Ortho-k càileachd beatha nas àirde agus buannachdan nan gnìomhan làitheil, bha iad nas dualtaiche rudan ùra fheuchainn, bha iad nas fèin-mhisneachail, nas gnìomhaiche, agus nas dualtaiche spòrs a chluich, agus mar thoradh air a’ cheann thall chaidh barrachd ùine a chaitheamh air. làimhseachadh.air an t-sràid.3
Tha e comasach gum faodadh dòigh-làimhseachaidh iomlan a thaobh làimhseachadh myopia cuideachadh le bhith a’ cumail a’ dol an sàs ann an euslaintich agus a’ cuideachadh le bhith a’ cumail rian fad-ùine air an dòigh làimhseachaidh a tha a dhìth airson làimhseachadh myopia.
Tha Ortho-k air adhartas mòr a dhèanamh ann an dealbhadh lionsa agus stuthan bhon chiad aonta FDA airson lionsan-conaltraidh ortho-k ann an 2002. Tha dà chuspair a’ seasamh a-mach ann an cleachdadh clionaigeach an-diugh: lionsan Ortho-k le eadar-dhealachadh doimhneachd meridional agus an comas na trast-thomhas na sòn sealladh cùil.
Ged a tha lionsan orthokeratology meridian mar as trice air an òrdachadh airson euslaintich le myopia agus astigmatism, tha na roghainnean airson an uidheamachadh fada nas àirde na an fheadhainn airson myopia agus astigmatism a cheartachadh.
Mar eisimpleir, a rèir molaidhean an neach-dèanamh, gu empirigeach airson euslaintich le toradh corneal de 0.50 diopters (D), faodar aon eadar-dhealachadh doimhneachd sòn tilleadh a shònrachadh gu empirigeach.
Ach, nì beagan de lionsa toric air an t-seòmar-bìdh, còmhla ri lionsa Ortho-k a bheir aire don eadar-dhealachadh doimhneachd meridional, drèanadh ceart deòir agus an ionadachadh as fheàrr fon lionsa.Mar sin, faodaidh cuid de dh’ euslaintich buannachd fhaighinn bhon sheasmhachd agus an uidheamachadh sàr-mhath a tha an dealbhadh seo a’ toirt seachad.
Ann an deuchainn clionaigeach o chionn ghoirid, thug lionsan trast-thomhas sòn sealladh cùil 5 mm orthokeratology (BOZD) mòran bhuannachdan dha euslaintich le myopia.Sheall na co-dhùnaidhean gun do mheudaich an VOZD 5 mm ceartachadh myopia le 0.43 diopters aig an turas 1-latha an coimeas ris an dealbhadh 6 mm VOZD (lionsa smachd), a’ toirt seachad ceartachadh luath agus leasachadh ann an acuity lèirsinneach (Figearan 1 agus 2).4, 5
Jung et al.lorg cuideachd gu robh cleachdadh lionsa Ortho-k 5 mm BOZD air leantainn gu lùghdachadh mòr ann an trast-thomhas an raon làimhseachaidh topographic.Mar sin, airson ECPn a bha ag amas air meudan làimhseachaidh nas lugha a choileanadh dha na h-euslaintich aca, bha am BOZD 5 mm buannachdail.
Ged a tha mòran de ECPn eòlach air a bhith a’ cur lionsan-conaltraidh air euslaintich, gu breithneachail no gu empirigeach, tha dòighean ùr-ghnàthach ann a-nis gus ruigsinneachd àrdachadh agus am pròiseas uidheamachadh clionaigeach a dhèanamh nas sìmplidhe.
Air a chuir air bhog san Dàmhair 2021, tha an app gluasadach Paragon CRT Calculator (Figear 3) a’ leigeil le lighichean èiginneach crìochan a mhìneachadh airson euslaintich le siostaman orthokeratology Paragon CRT agus CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) agus an luchdachadh sìos le dìreach beagan chlican.Òrdugh.Bidh stiùiridhean fuasglaidh ruigsinneachd luath a’ toirt seachad innealan clionaigeach feumail uair sam bith, àite sam bith.
Ann an 2022, bidh àrdachadh ann an tricead myopia gun teagamh.Ach, tha roghainnean làimhseachaidh adhartach agus innealan agus goireasan aig a’ phroifeasanta offthalmach gus cuideachadh le bhith a’ dèanamh eadar-dhealachadh ann am beatha euslaintich péidiatraiceach le myopia.