Со порастот на миопија во светот во последните години, нема недостиг на пациенти кои треба да се лекуваат.Проценките за преваленцата на миопија со помош на пописот на САД во 2020 година покажуваат дека земјата бара 39.025.416 очни прегледи за секое дете со миопија секоја година, со два прегледи годишно.еден
Од околу 70.000 оптометристи и офталмолози на национално ниво, секој специјалист за нега на очи (ECP) мора да посетува 278 деца на секои шест месеци за да ги исполни тековните барања за нега на очите за деца со миопија во Соединетите Држави.1 Тоа е просек од над 1 детска миопија дијагностицирана и управувана дневно.Како се разликува вашата пракса?
Како ECP, нашата цел е да го намалиме товарот на прогресивната миопија и да помогнеме во спречување на долгорочно оштетување на видот кај сите пациенти со миопија.Но, што мислат нашите пациенти за нивните сопствени корекции и резултати?
Кога станува збор за ортокератологија (Ortho-k), повратните информации од пациентите за нивниот квалитет на живот поврзан со видот се гласни.
Студијата на Липсон и соработниците, користејќи го Прашалникот за квалитет на животот на Националниот институт за очни болести со рефрактивна грешка, ги спореди возрасните кои носат меки контактни леќи со еден вид со возрасните кои носат ортокератолошки леќи.Тие заклучија дека целокупното задоволство и визија се споредливи, но приближно 68% од учесниците претпочитаа Ortho-k и избраа да продолжат да го користат на крајот од студијата.2 Испитаниците пријавиле претпочитање за дневен некорегиран вид.
Додека возрасните можеби претпочитаат Ortho-k, што е со кратковидоста кај децата?Жао и сор.евалуирани деца пред и по 3 месеци од ортодонтското носење.
Децата кои користеа Ortho-k покажаа повисок квалитет на живот и придобивки во нивните секојдневни активности, беа поверојатно да пробуваат нови работи, беа посамоуверени, поактивни и поверојатно да играат спорт, што на крајот резултираше со повеќе целокупно време поминато на третман.на улица.3
Можно е холистичкиот пристап кон третманот на миопија да помогне да се продолжи со вклучување на пациентите и адекватно да помогне во управувањето со долгорочното придржување кон режимот на третман потребен за третман на миопија.
Ortho-k постигна значителен напредок во дизајнот на леќите и материјалите од првото одобрување од FDA за ortho-k контактни леќи во 2002 година. Две теми се издвојуваат во клиничката пракса денес: Ortho-k леќи со меридијална длабинска разлика и способност за прилагодување на дијаметар на зоната на заден вид.
Додека меридијанските ортокератолошки леќи обично се препишуваат за пациенти со миопија и астигматизам, опциите за нивно поставување далеку ги надминуваат оние за корекција на миопија и астигматизам.
На пример, во согласност со препораките на производителот, емпириски за пациенти со корнеална торичност од 0,50 диоптри (D), може емпириски да се додели една разлика во длабочината на повратната зона.
Сепак, мала количина торична леќа на рожницата, во комбинација со Ortho-k леќа која ја зема предвид меридијалната длабинска разлика, ќе обезбеди соодветна дренажа на солзи и оптимално центрирање под леќата.Така, некои пациенти може да имаат корист од стабилноста и одличното вклопување што ги обезбедува овој дизајн.
Во едно неодамнешно клиничко испитување, ортокератолошките леќи со дијаметар од 5 mm задна зона на вид (BOZD) донесоа многу придобивки за пациентите со миопија.Резултатите покажаа дека 5 mm VOZD ја зголеми корекцијата на миопија за 0,43 диоптри при еднодневната посета во споредба со дизајнот VOZD од 6 mm (контролна леќа), обезбедувајќи брза корекција и подобрување на визуелната острина (слики 1 и 2).4, 5
Јунг и сор.исто така, откри дека употребата на 5 mm BOZD Ortho-k леќа резултира со значително намалување на дијаметарот на областа за топографска обработка.Така, за ECP кои имаат за цел да постигнат помал обем на третман за нивните пациенти, 5 mm BOZD се покажа како корисен.
Додека многу ECP се запознаени со поставувањето контактни леќи за пациентите, дијагностички или емпириски, сега постојат иновативни начини за зголемување на пристапноста и поедноставување на процесот на клиничко поставување.
Лансирана во октомври 2021 година, мобилната апликација Paragon CRT Calculator (Слика 3) им овозможува на лекарите за итни случаи да ги дефинираат параметрите за пациентите со ортокератолошки системи Paragon CRT и CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) и да ги преземаат со само неколку кликања.Со цел.Водичите за решавање проблеми со брз пристап обезбедуваат корисни клинички алатки во секое време и каде било.
Во 2022 година, преваленцата на миопија несомнено ќе се зголеми.Сепак, офталмолошката професија има напредни опции за третман и алатки и ресурси за да помогне да се направи разлика во животот на педијатриските пациенти со миопија.