हालैका वर्षहरूमा विश्वभर मायोपियाको वृद्धिसँगै, उपचार गर्न आवश्यक बिरामीहरूको कुनै कमी छैन।2020 अमेरिकी जनगणना प्रयोग गरी मायोपिया व्याप्तता अनुमानले देखाउँछ कि देशले प्रत्येक वर्ष मायोपिया भएका प्रत्येक बच्चाको लागि 39,025,416 आँखा परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ, प्रति वर्ष दुई परीक्षाहरू सहित।एउटा
राष्ट्रव्यापी लगभग 70,000 आँखा विशेषज्ञ र नेत्र रोग विशेषज्ञहरु मध्ये, प्रत्येक आँखा हेरचाह विशेषज्ञ (ECP) संयुक्त राज्य अमेरिका मा मायोपिया संग बच्चाहरु को लागी हालको आँखा हेरचाह आवश्यकताहरु लाई पूरा गर्न हरेक छ महिनामा 278 बच्चाहरु लाई उपस्थित हुनुपर्दछ।1 त्यो औसत 1 भन्दा बढी बाल्यकाल मायोपिया निदान र प्रति दिन व्यवस्थित छ।तपाईंको अभ्यास कसरी फरक छ?
ECP को रूपमा, हाम्रो लक्ष्य प्रगतिशील मायोपियाको बोझ कम गर्नु र मायोपिया भएका सबै बिरामीहरूमा दीर्घकालीन दृष्टि कमजोरीलाई रोक्न मद्दत गर्नु हो।तर हाम्रा बिरामीहरूले आफ्नै सुधार र परिणामहरूको बारेमा के सोच्छन्?
जब यो अर्थोकेराटोलोजी (अर्थो-के) को लागी आउँदछ, तिनीहरूको जीवनको दृष्टि-सम्बन्धित गुणस्तरमा रोगीको प्रतिक्रिया ठूलो छ।
Lipson et al. द्वारा गरिएको अध्ययन, नेसनल इन्स्टिच्युट अफ नेत्र रोग विद रिफ्रेक्टिभ एरर क्वालिटी अफ लाइफ प्रश्नावली प्रयोग गरेर, एकल दृष्टि सफ्ट कन्ट्याक्ट लेन्स लगाएका वयस्कहरूलाई अर्थोकेराटोलोजी लेन्स लगाएका वयस्कहरूसँग तुलना गर्‍यो।उनीहरूले निष्कर्ष निकाले कि समग्र सन्तुष्टि र दृष्टि तुलनात्मक थियो, यद्यपि लगभग 68% सहभागीहरूले Ortho-k लाई प्राथमिकता दिए र अध्ययनको अन्त्यमा यसलाई प्रयोग जारी राख्न रोजे।2 विषयहरूले दिनको समयमा गलत दृष्टिको लागि प्राथमिकता रिपोर्ट गरे।
वयस्कहरूले ओर्थो-के मन पराउन सक्छन्, बच्चाहरूमा नजिकको दृष्टिको बारेमा के?Zhao et al।अर्थोडन्टिक पहिरन अघि र 3 महिना पछि बच्चाहरु को मूल्याङ्कन।
Ortho-k प्रयोग गर्ने बालबालिकाहरूले उनीहरूको दैनिक गतिविधिहरूमा उच्च गुणस्तरको जीवन र फाइदाहरू देखाए, नयाँ चीजहरू प्रयास गर्ने सम्भावना बढी थियो, अधिक आत्म-विश्वास, अधिक सक्रिय र खेल खेल्ने सम्भावना बढी थियो, जसले अन्ततः अधिक समग्र समय बिताएको थियो। उपचार।सडक मा।३
यो सम्भव छ कि मायोपियाको उपचारको लागि एक समग्र दृष्टिकोणले बिरामीहरूलाई संलग्न गर्न जारी राख्न र मायोपियाको उपचारको लागि आवश्यक उपचार पद्धतिको दीर्घकालीन पालना व्यवस्थापन गर्न पर्याप्त रूपमा मद्दत गर्न सक्छ।
Ortho-k ले 2002 मा ortho-k कन्ट्याक्ट लेन्सहरूको पहिलो FDA स्वीकृति पछि लेन्स र सामग्री डिजाइनमा महत्त्वपूर्ण प्रगति गरेको छ। दुई विषयहरू आज नैदानिक ​​​​अभ्यासमा फरक छन्: एक मेरिडियल गहिराई भिन्नता र समायोजन गर्न सक्ने क्षमता संग Ortho-k लेन्सहरू। रियर दृष्टि क्षेत्र को व्यास।
मेरिडियन अर्थोकेराटोलोजी लेन्सहरू सामान्यतया मायोपिया र दृष्टिवैषम्य भएका बिरामीहरूका लागि निर्धारित गरिन्छ, तर तिनीहरूलाई फिट गर्ने विकल्पहरू मायोपिया र दृष्टिवैषम्य सुधार गर्नेहरू भन्दा धेरै छन्।
उदाहरण को लागी, निर्माता को सिफारिसहरु को अनुसार, 0.50 diopters (D) को कोर्नियल toricity संग रोगीहरु को लागी, एक रिटर्न जोन गहिराई भिन्नता अनुभवात्मक रूपमा तोकिएको हुन सक्छ।
यद्यपि, कोर्नियामा थोरिक लेन्सको थोरै मात्रा, ओर्थो-के लेन्ससँग मिलाएर, जसले मेरिडियल गहिराइको भिन्नतालाई ध्यानमा राख्छ, लेन्स मुनि उचित आँसु निकास र इष्टतम केन्द्रीकरण सुनिश्चित गर्नेछ।यसरी, केही बिरामीहरूले यस डिजाइनद्वारा प्रदान गरिएको स्थिरता र उत्कृष्ट फिटबाट लाभ उठाउन सक्छन्।
भर्खरैको क्लिनिकल परीक्षणमा, अर्थोकेराटोलोजी 5 एमएम रियर भिजन जोन व्यास (BOZD) लेन्सले मायोपियाका बिरामीहरूलाई धेरै फाइदाहरू ल्यायो।नतिजाहरूले देखाए कि 5 mm VOZD ले 0.43 diopters द्वारा मायोपिया सुधार 1-दिनको भ्रमणमा 6 mm VOZD डिजाइन (कन्ट्रोल लेन्स) को तुलनामा बढाएको छ, द्रुत सुधार र दृश्य तीक्ष्णतामा सुधार प्रदान गर्दछ (चित्र 1 र 2)।४, ५
जंग र अन्य।यो पनि फेला पर्यो कि 5 एमएम BOZD Ortho-k लेन्सको प्रयोगले टोपोग्राफिक उपचार क्षेत्रको व्यासमा उल्लेखनीय कमी ल्यायो।यसरी, आफ्ना बिरामीहरूको लागि सानो उपचार मात्रा प्राप्त गर्ने लक्ष्य राखेका ECPs को लागि, 5 mm BOZD लाभदायक साबित भयो।
धेरै ECPs रोगीहरूलाई कन्ट्याक्ट लेन्सहरू फिट गर्ने बारे परिचित छन्, या त डायग्नोस्टिक वा प्रायोगिक रूपमा, त्यहाँ पहुँच बढाउन र क्लिनिकल फिटिंग प्रक्रियालाई सरल बनाउने नयाँ तरिकाहरू छन्।
अक्टोबर २०२१ मा लन्च गरिएको, Paragon CRT क्याल्कुलेटर मोबाइल एप (चित्र 3) ले आपतकालीन चिकित्सकहरूलाई Paragon CRT र CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) अर्थोकेराटोलोजी प्रणाली भएका बिरामीहरूको लागि मापदण्डहरू परिभाषित गर्न र केही क्लिकहरूमा डाउनलोड गर्न अनुमति दिन्छ।अर्डर।द्रुत पहुँच समस्या निवारण गाइडहरूले कुनै पनि समय, कहीं पनि उपयोगी क्लिनिकल उपकरणहरू प्रदान गर्दछ।
2022 मा, मायोपिया को व्यापकता निस्सन्देह बढ्नेछ।यद्यपि, नेत्ररोग पेशासँग मायोपिया भएका बाल रोगीहरूको जीवनमा फरक पार्न मद्दत गर्न उन्नत उपचार विकल्पहरू र उपकरणहरू र स्रोतहरू छन्।