De vrouw die het gevoel had dat ze "iets in haar oog" had, kreeg in werkelijkheid 23 wegwerpcontactlenzen diep onder haar oogleden geplaatst, aldus haar oogarts.
Dr. Katerina Kurteeva van de California Ophthalmological Association in Newport Beach, Californië, was geschokt toen ze een groep contactlenzen aantrof en "moest afleveren", een geval dat ze vorige maand documenteerde op haar Instagrampagina.
“Ik was zelf ook verrast. Ik vond het nogal bizar. Zoiets had ik nog nooit gezien”, vertelde Kurteeva aan TODAY. “Alle contactlenzen zitten als het ware verstopt onder een stapel pannenkoeken.”
De 70-jarige patiënte, die anoniem wenst te blijven, droeg al 30 jaar contactlenzen, aldus de arts. Op 12 september kwam ze bij Kurteeva met de klacht dat ze een vreemd voorwerp in haar rechteroog voelde en dat er slijm in dat oog zat. Ze was al eerder in de kliniek geweest, maar Kurteeva zag haar voor het eerst sinds ze vorig jaar een eigen praktijkruimte kreeg. De vrouw had geen vaste afspraken vanwege de angst om COVID-19 op te lopen.
Kurteeva controleerde eerst haar ogen om een hoornvlieszweer of conjunctivitis uit te sluiten. Ze zocht ook naar wimpers, mascara, dierenharen of andere veelvoorkomende voorwerpen die een gevoel van een vreemd voorwerp in het oog zouden kunnen veroorzaken, maar zag niets op haar rechterhoornvlies. Ze merkte wel slijmerige afscheiding op.
De vrouw vertelde dat ze, toen ze haar ooglid optilde, iets zwarts zag zitten, maar dat ze het er niet uit kon trekken. Daarop draaide Kurdieva het ooglid met haar vingers ondersteboven om te kijken. Maar ook toen vonden de artsen niets.
Op dat moment gebruikte een oogarts een ooglidspreider, een draadinstrument waarmee de oogleden van een vrouw konden worden geopend en wijd uit elkaar geduwd, zodat haar handen vrij waren voor een beter onderzoek. Ze kreeg ook een maculaverdoving toegediend. Toen ze goed onder haar oogleden keek, zag ze dat de eerste paar contactlenzen aan elkaar vastgeplakt zaten. Ze trok ze eruit met een wattenstaafje, maar het was slechts een stukje van het uiteinde.
Kurteeva vroeg haar assistent om foto's en video's te maken van wat er gebeurde terwijl ze met een wattenstaafje aan de contactlenzen trok.
"Het was net een pak kaarten," herinnert Kurteeva zich. "Het verspreidde zich een beetje en vormde een soort ketting op haar ooglid. Toen ik klaar was, zei ik tegen haar: 'Ik denk dat ik er nog tien heb verwijderd.' Ze bleven maar komen en gaan."
Nadat de artsen de contactlenzen voorzichtig met een sieradentangetje van elkaar hadden gescheiden, ontdekten ze in totaal 23 lenzen in dat oog. Kurteeva vertelde dat ze het oog van de patiënt had gespoeld, maar gelukkig bleek de vrouw geen infectie te hebben – slechts een lichte irritatie die met ontstekingsremmende oogdruppels werd behandeld – en alles was in orde.
Dit is overigens niet het meest extreme geval. In 2017 vonden Britse artsen 27 contactlenzen in de ogen van een 67-jarige vrouw die dacht dat droge ogen en ouderdom de oorzaak waren van haar irritatie, meldt Optometry Today. Ze droeg al 35 jaar maandlenzen. Het geval is beschreven in het BMJ.
"Twee contactlenzen in één oog is gebruikelijk, drie of meer is zeer zeldzaam," vertelde dr. Jeff Petty, een oogarts in Salt Lake City, Utah, aan de American Academy of Ophthalmology over een geval uit 2017.
Patiënte Kurteeva vertelde haar dat ze niet wist hoe het was gebeurd, maar dat de artsen verschillende theorieën hadden. Ze zei dat de vrouw waarschijnlijk dacht dat ze de lenzen verwijderde door ze opzij te schuiven, maar dat was niet het geval; ze bleven gewoon onder het bovenste ooglid verstopt zitten.
Wallen onder de oogleden, ook wel bekend als gewelven, zijn een doodlopende weg: "Niets kan de achterkant van je oog bereiken zonder naar binnen gezogen te worden en het kan je hersenen niet bereiken", aldus Kurteeva.
Bij een oudere patiënte werd de holte in het oog erg diep, zei ze, wat samenhangt met leeftijdsgebonden veranderingen in de ogen en het gezicht, evenals met het vernauwen van de oogkassen, wat leidt tot ingevallen ogen. De contactlens zat zo diep en ver van het hoornvlies (het meest gevoelige deel van het oog) dat de vrouw de zwelling pas voelde toen deze erg groot was.
Ze voegde eraan toe dat mensen die tientallen jaren contactlenzen dragen, een deel van de gevoeligheid van het hoornvlies verliezen, dus dat zou een andere reden kunnen zijn waarom ze de vlekken niet voelt.
Kurteeva zei dat de vrouw "graag contactlenzen draagt" en dat ze dat wil blijven doen. Ze heeft onlangs patiënten gezien en meldt dat ze zich goed voelt.
Deze casus is een goede herinnering om contactlenzen te dragen. Was altijd je handen voordat je je lenzen indoet, en als je dagelijks contactlenzen draagt, koppel oogverzorging dan aan je dagelijkse mondverzorging – verwijder je contactlenzen tijdens het tandenpoetsen, zodat je het nooit vergeet, aldus Kurteeva.
A. Pawlowski is gezondheidsverslaggever bij TODAY en specialiseert zich in gezondheidsnieuws en -artikelen. Voorheen was ze schrijver, producer en redacteur bij CNN.
Geplaatst op: 23 november 2022