Kvinnan som kände att hon hade "något i ögat" hade faktiskt 23 engångslinser placerade djupt under ögonlocken, sa hennes ögonläkare.
Dr Katerina Kurteeva från California Ophthalmological Association i Newport Beach, Kalifornien, blev chockad över att hitta en grupp kontakter och "var tvungen att leverera" dem i ett fall som dokumenterades på hennes Instagram-sida förra månaden.
– Jag blev själv förvånad.Jag tyckte det var lite galet.Jag har aldrig sett det här förut, sa Kurteeva IDAG."Alla kontakter är gömda under locket på en bunt pannkakor, så att säga."
Den 70-åriga patienten, som bad att inte bli namngiven, hade haft kontaktlinser i 30 år, sa läkaren.Den 12 september kom hon till Kurteeva och klagade över en känsla av en främmande kropp i hennes högra öga och märkte slem i det ögat.Hon har varit på kliniken tidigare, men Kurteeva träffar henne för första gången sedan hon fick ett kontor förra året.Kvinnan hade inte regelbundna dejter på grund av rädsla för att drabbas av covid-19.
Kurteeva kollade först hennes ögon för att utesluta ett sår på hornhinnan eller konjunktivit.Hon letade också efter ögonfransar, mascara, djurhår eller andra vanliga föremål som kunde orsaka en främmande kroppskänsla, men såg ingenting på hennes högra hornhinna.Hon märkte flytningar av slemhinnor.
Kvinnan sa att när hon lyfte på ögonlocket såg hon att något svart satt där, men kunde inte dra ut det, så Kurdieva vände locket upp och ner med fingrarna för att se.Men återigen hittade läkarna ingenting.
Det var då som en ögonläkare använde ett ögonlocksspekulum, ett trådinstrument som gjorde att en kvinnas ögonlock kunde öppnas och tryckas brett isär så att hennes händer var fria för en närmare undersökning.Hon injicerades också med makulabedövning.När hon tittade noga under ögonlocken såg hon att de första kontakterna hade klivit ihop.Hon drog ut dem med en bomullstuss, men det var bara en klump av spetsen.
Kurteeva bad sin assistent att ta bilder och filma vad som hände medan hon ryckte i kontakterna med en bomullstuss.
"Det var som en kortlek", minns Kurteeva.”Det spred sig lite och bildade en liten kedja på hennes lock.När jag gjorde det sa jag till henne: "Jag tror att jag tog bort 10 till.""De bara fortsatte att komma och gå."
Efter att noggrant separerat dem med en smycketång hittade läkarna totalt 23 kontakter i det ögat.Kurteeva sa att hon tvättade patientens öga, men lyckligtvis hade kvinnan ingen infektion – bara en lätt irritation som behandlades med antiinflammatoriska droppar – och allt var bra.
Detta är faktiskt inte det mest extrema fallet.Under 2017 hittade brittiska läkare 27 kontaktlinser i ögonen på en 67-årig kvinna som trodde att torra ögon och åldrande orsakade hennes irritation, rapporterar Optometry Today.Hon bar månadskontaktlinser i 35 år.Fallet är dokumenterat i BMJ.
"Två kontakter i ett öga är vanligt, tre eller fler är mycket sällsynta," sa Dr. Jeff Petty, en ögonläkare i Salt Lake City, Utah, till American Academy of Ophthalmology om ett fall 2017.
Patienten Kurteeva berättade för henne att hon inte visste hur det gick till, men läkarna hade flera teorier.Hon sa att kvinnan förmodligen trodde att hon tog bort linserna genom att skjuta dem åt sidan, men det var de inte, de gömde sig bara under det övre ögonlocket.
Påsar under ögonlocken, så kallade valv, är en återvändsgränd: "Det finns ingenting som kan komma till baksidan av ditt öga utan att sugas in och det kommer inte in i din hjärna", konstaterar Kurteeva.
Hos en äldre patient blev valvet väldigt djupt, sa hon, vilket är förknippat med åldersrelaterade förändringar i ögon och ansikte, såväl som hur banorna smalnar av, vilket leder till insjunkna ögon.Kontaktlinsen var så djup och långt borta från hornhinnan (den känsligaste delen av ögat) att kvinnan inte kunde känna svullnaden förrän hon var mycket stor.
Hon tillade att människor som bär kontaktlinser i årtionden förlorar en viss känslighet för hornhinnan, så det kan vara en annan anledning till att hon inte kan känna fläckarna.
Kurteeva sa att kvinnan "älskar att bära kontaktlinser" och vill fortsätta använda dem.Hon såg nyligen patienter och rapporterar att hon mår bra.
Detta fodral är en bra påminnelse om att bära kontaktlinser.Tvätta alltid händerna före kontakt med linser, och om du använder dagliga kontaktlinser, koppla ihop ögonvård med daglig tandvård – ta bort kontaktlinser när du borstar tänderna så glömmer du aldrig, säger Kurteeva.
A. Pawlowski är IDAG hälsoreporter som specialiserar sig på hälsonyheter och artiklar.Tidigare var hon författare, producent och redaktör för CNN.